Kitas įtrūkimas obamacare fonde

parašė , 2016-11-19 23:44

Tarp šių metų atidaryto registracijos periodo sveikatos draudimui, didžiausias JAV sveikatos draudikas manė, kad tai galbūt nedalyvauja federalinėje sveikatos draudimo rinkoje daug ilgiau.

UnitedHealth Group Inc neseniai atskleisdavo pagrindinius nuostolius ant politikos, kurią jis pardavė per Įperkamą Rūpinimosi įstatymo keitimą, ir pasakė, kad jis svarstys pašalinimą iš keitimo apskritai. Kompanijos generalinis direktorius, Stephen J. Hemsley, pasakė, kad UnitedHealth nenori išlaikyti panašių nuostolių į 2017, pagal Wall Street Journal. (1) Tuo metu, kai tai užrakinama į pasiūlymą nušvietimo žiniasklaidoje per keitimą šie ateinantys metai, tai sąmoningai taupė ant šitų planų rinkodaros, kad sulaikytų ženklą-ups palyginti žemai.
Tuo metu, kai UnitedHealth yra vienintelis pagrindinis draudikas iki šiol, kad manytų, kad jis galėtų pasitraukti iš ACA rinkos, tai nėra vienintelis, kuris patyrė nuostolius ten. Aetna Inc. taip pat laukia, kad praras pinigus ant šių metų keičiamo verslo, ir Humana Inc ir Cigna Korporacija apibūdino verslo iššūkius, sukurtus keitimo. Anthem Inc pasakė, kad jo keičiamas verslas yra naudingas, bet ta registracija buvo mažiau negu laukta. A Goldman Sachs Group Inc analizė pasakė, kad atrodė, keitimas buvo "pagrindinis vairuotojas" tam, kad svyruotų, yra sveikatos draudimo pramonės priežastis iš viso. (1)

Jei UnitedHealth tikrai iš tikrųjų pasitrauktų iš keitimo, neatidėliotini padariniai būtų daugiausia suvaržyti iki klientų, įrašytų jo planuose, kas turės surasti naują nušvietimą žiniasklaidoje 2017. Jei UnitedHealth lieka, ir kitoms kompanijoms, kurios dar nesvarsto išvykimo, neišvengiama, kad premijos tęs pakilti, kadangi sveiki žmonės nusprendžia atsisakyti draudimo, kol jie nesuserga, žiniose, kad jie yra patikinti gebėjimas gauti tai, kai tik tai būtina. Kuo daugiau premijų pakyla, tuo didesnis proporcija palyginti sveikų žmonių, kurie nematys jokio punkto mokėjime – kuris savo ruožtu pakels premijas net aukščiau. Tai yra esmė to, ką pramonės draugijai priklausantys žmonės vadina kaip "mirtina spiralė," ir ji atvyksta net greičiau, negu daug stebėtojų laukė.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push ({});

Mes jau matome kai kuriuos iš šios tendencijos raibuliavimo padarinių. Pavyzdžiui, neapdraustas priėmimas kopė prie 14 procentų ligoninės grandinėje į HCA Holdings Inc palyginti su prieš metus, apimdamas pacientus, kurie buvo anksčiau užregistruoti kaip draustas. Jei draudikai mažina savo pasiūlymą ir didina jų premijas, kad pasiliktų naudingi, šie gyventojai yra įpareigoti užaugti.

UnitedHealth pranešimas signalizuoja, kad tai nėra tiktai paukščių aptvarai, kurie svyruoja, bet dideli, nustatyti draudikai be to. Ne seniau kaip spalis, UnitedHealth pranešė gerą negu lauktas trečio ketvirčio pajamų kilimas, darydamas jos pranešimą pagrindinių nuostolių nuo politikos, parduotos per Obamacare rinką visas žymesnis. Ir tuo metu, kai UnitedHealth išvykimo nebūtų pakankamai, kad užmuštų keitimą vienišą – pagal CNBC, kompanija tiktai dengia apytiksliai 5 procentus klientų, kurie šiuo metu gauna jų draudimą per planus, parduotus ant keitimo (2) – tai galėjo paskelbti galimą išvykimą kitų didelių draudikų ateityje, privedant prie mažiau pasirinkimo ir aukščiau kainuotas vartotojams.

Ar tai gali tiesiog paskelbti galimą baigtį Įperkamo Rūpinimosi įstatymo, bent jau jo einamojoje formoje. Respublikonai reikalavo įstatymo panaikinimo nuo momento, tai buvo priimta, ir demokratai – iš kurių daugelis turėjo jau laikytis atokiau pakartotinai nuo jo trūkumų – gali pagaliau surasti tai politiškai nepateisinamas.

Robert Laszewski, Virdžinijoje esančių konsultacijos Sveikatos Politikos ir Strategijos Kolegų prezidentas, pasakė CNBC, "Iš esmės, vežėjams turi leisti parduoti sveikatos planus tai, žmonės nori nupirkti." (2) Jis reikalavo administracijos, kad paleistų reguliavimą ant būdo, kuriuo draudimo planai yra suprojektuoti, tokiu būdu kompanijos gali pasiūlyti planus, kurie yra ir patrauklesni ir įperkamesni. Aukštos franšizės ir palyginti maži sveikatos tiekėjų tinklai neketina įtikinti daug sveikų žmonių, kad brangūs planai yra verti pirkti tuo metu, kai jie lieka pakankamai gerai apsieiti.

Sveikata yra, žinoma, spektras; daug žmonių nėra nei rimtai blogai, nei tobulai gerai. Ir kai kuriems palyginti sveikiems žmonėms, pašalpa net žemesnės pakopos "bronzos" nušvietimo žiniasklaidoje su labai aukštomis franšizėmis yra verta. Ta pašalpa yra tikra. Jei vėžio diagnozė ar rimtas nelaimingas atsitikimas įvyks, sakyti, kovas, vartotojas neturės paimti finansinio smūgio, laukdamas per kitą atidarytą registracijos periodą. Ir net su aukšta franšize, pacientai su draudimu tikrai turi naudos iš sutartinių kainų įstaigos vizitams ir vaistui. Bet šita viršutinė pusė yra ne visada aiški megėjams, ir kaip premijų kilimas, kainos naudos analizė tampa sudėtingesnė vidutiniam draudimo klientui, svarstydama šituos faktorius.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push ({});

Per ankstyva, kad manytų, ar UnitedHealth ištrauks iš keitimo kitais metais; net kompanijos vadovavimas nežino dar. Bet faktas, kad judėjimas yra po apsvarstymu yra dar kitas įtrūkimas draudimo sistemoje, kurią Įperkamo Rūpinimosi įstatymo projektas buvo įpareigotas sukurti anksčiau ar vėliau.

Šaltiniai:

1) Wall Street Journal, "Didžiausias Draudikas Grasina Palikti Sveikatos Įstatymą"

2) CNBC, "’Didelė’ bloga diena Obamacare kaip UnitedHealth svarsto išėjimą"

Rašyti komentarą